Archivos de Alergia e Inmunología Clínica

ArtÃculo Original PREMIO GSK 2006

RelaciÃ³n entre Ãndice de masa corporal y severidad del asma bronquial en adultos

Jorge A Molinas, Cecilia Torrent, Ledit R F Ardusso, Carlos D Crisci, Soledad Crisci, Susana Barayazarra, Pedro Mereiros, Henry Olivi, MÃ³nica Sosa

ARCHIVOS DE ALERGIA E INMUNOLOGÍA CLÍNICA 2007;( 1):0019-0028 | DOI: 10.53108/AAIC/20071/0019-0028

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Racionalidad. La obesidad y el asma son enfermedades crónicas cuya prevalencia se halla en constante crecimiento en las últimas décadas a nivel mundial. La prevalencia de síntomas de asma es mayor entre sujetos con sobrepeso y obesidad. Objetivo. Estudiar la asociación entre obesidad, valorada como índice de masa corporal (IMC) y severidad del asma en adultos jóvenes de la localidad de Rosario. Material y Métodos. Estudio observacional de corte transversal que incluyó a 151 pacientes asmáticos adultos, 123 femeninos (81,5%), con edades comprendidas entre 18 y 63 años (x = 24,42 ± 8,86). Para la categorización de los IMC se emplearon los valores de referencia de la OMS: bajo peso (< 18,5 kg/m2 ), peso normal (18,5 a 24,9 kg/m2 ), sobrepeso (25 a 29,9 kg/m2 ) y obesidad (> 30 kg/m2 ); y para el diagnóstico y categorización de severidad de asma, la guía de GINA. A los pacientes se los dividió en dos grupos: grupo A, que incluyó a pacientes con asma persistente moderado y severo; y grupo B, compuesto por pacientes con asma persistente leve e intermitente. Se evaluó la influencia potencial de variables de confusión tales como reflujo gastroesofágico (RGE), sexo, actividad física y rinitis. Resultados. Se encontraron diferencias significativas entre el IMC de mujeres (21,83 kg/m2 ) y varones (25,39 kg/m2 ) (p < 0,00001). Los pacientes con mayor severidad mostraron medias de IMC significativamente incrementadas (p < 0,005). Los pacientes con sobrepeso y obesidad, tuvieron un mayor grado de severidad de asma en comparación con pacientes de peso normal o disminuido (OR = 3,35; IC95%: 1,34-8,53; p < 0,01). Los análisis estratificados mostraron que la severidad del asma es mayor entre sujetos con IMC elevados, independientemente del sexo, la presencia de reflujo, de rinitis alérgica y del nivel de actividad física. Conclusión. Este estudio realizado en pacientes adultos con asma bronquial sugiere que sujetos con sobrepeso u obesos presentarían un mayor grado de severidad de su patología respiratoria en comparación con aquellos con bajo peso o peso normal, y que esa diferencia no está influida por diversas variables de confusión.

Palabras clave: obesidad, asma, severidad, reflujo gastroesofÃ¡gico, ejercicio.

Rationale. Obesity and asthma are chronic diseases with a prevalence that is increasing constantly in the last decades all over the world. The prevalence of asthma symptoms is higher in overweight and obese persons. Objective. To study the association between obesity, evaluated as body mass index (BMI), and asthma severity in adults from Rosario city. Materials and methods. Observational cross sectional study was performed in 151 adult asthmatic patients, 123 females (81,5%) age between 18 and 63 years old (x = 24,42 ± 8,86). To categorize the BMI, WHO reference values were used: low weight (< 18,5 kg/m2 ), normal weight (18,5 a 24,9 kg/m2 ), overweight (25 a 29,9 kg/m2 ) and obesity (> 30 kg/m2 ); and the diagnostic and categorization of asthma severity was based on the GINA guidelines. Patients were divided into two groups: group A, patients with moderate persistent and severe asthma; and group B, patients with mild persistent and intermittent asthma. The potential influence of confounding factors, such as reflux, sex, physical activity and rhinitis was also evaluated. Results. Significant differences were found between BMI in women (21,83 kg/m2 ) and in men (25,39 kg/m2 ) (p< 0.00001). The more severe patients showed a significantly increased BMI mean value (p < 0.005). Overweight and obese patients presented an increased level of asthma severity as compared with normal or low weight patients (OR = 3,35; 95%IC: 1,34-8,53; p < 0.01). The stratified analysis showed that asthma severity is higher in patients that presented elevated BMI, independently of the sex, the presence of reflux or allergic rhinitis and the level of physical activity. Conclusions. The present study performed in adult patients with bronchial asthma would suggest that overweight and obese subjects present an increased grade of severity in their respiratory pathology when comparing with those presenting low or normal weight. This difference would not be influenced by diverse confounding factors.

Keywords: obesity, asthma, severity, gastroesophagical reflux, exercise.

Los autores declaran no poseer conflictos de intereses. PREMIO GSK 2006

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Recibido | Aceptado | Publicado 2007-04-02

La obesidad y el asma son enfermedades crónicas cuya prevalencia se halla en constante crecimiento en las últimas décadas a nivel mundial. La prevalencia promedio de estas patologías oscila entre el 10 y el 25%, tanto en los países desarrollados como los subdesarrollados. En este sentido, más del 10% de los adultos jóvenes de la ciudad de Rosario presentan síntomas actuales de asma y el 41% síntomas nasales compatibles con rinitis, mientras que el sobrepeso afecta al 29,3% de esta población. En Argentina, entre el 24 y el 27% de la población padece obesidad. Según Sereday, el 26% de los individuos que habitan el centro de la Pampa Húmeda son obesos y el 58,1% y el 43,2% de éstos, presentan hipertensión e hiperlipidemia, respectivamente

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Autores

Jorge A Molinas
Universidad del Centro Educativo Latinoamericano.

Cecilia Torrent
Universidad del Centro Educativo Latinoamericano.

Ledit R F Ardusso
Servicio de Alergia del Hospital del Centenari.

Carlos D Crisci
Servicio de Alergia del Hospital del Centenari.

Soledad Crisci
Servicio de Alergia del Hospital del Centenari.

Susana Barayazarra
Hospital San Roque, CÃ³rdoba.

Pedro Mereiros
Hospital Das Clinicas Sao Paulo, Brasil.

Henry Olivi
Hospital Militar Santiago, Chile.

MÃ³nica Sosa
Hospital Santa Clara BogotÃ¡, Colombia.

Autor correspondencia

Jorge A Molinas
Universidad del Centro Educativo Latinoamericano.

Correo electrónico: jorge_molinas@yahoo.com.ar

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obesidad, asma, severidad, reflujo gastroesofÃ¡gico, ejercicio

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obesity, asthma, severity, gastroesophagical reflux, exercise

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Titulo
RelaciÃ³n entre Ãndice de masa corporal y severidad del asma bronquial en adultos

Autores
Jorge A Molinas, Cecilia Torrent, Ledit R F Ardusso, Carlos D Crisci, Soledad Crisci, Susana Barayazarra, Pedro Mereiros, Henry Olivi, MÃ³nica Sosa

Publicación
Archivos de Alergia e Inmunología Clínica

Editor
Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica

Fecha de publicación
2007-04-02

Registro de propiedad intelectual
© Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica

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